Фармакодинамика:
Глиатилин - холина альфосцерат является холиномиметиком центрального действия с преимущественным влиянием на центральную нервную систему.
В состав препарата входит 405% холина высвобождающегося из соединения в головном мозге; холин участвует в биосинтезе ацетилхолина (одного из основных медиаторов нервного возбуждения). Альфосцерат биотранформируется до глицерофосфата который является предшественником фосфолипидов.
Ацетилхолин положительно воздействует на передачу нервного импульса а глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида) в результате улучшается эластичность мембран и функция рецепторов. Глиатилин увеличивает церебральный кровоток усиливает метаболические процессы и активирует структуры ретикулярной формации головного мозга а также восстанавливает сознание при травматическом поражении головного мозга.
Оказывает профилактическое и корректирующее действие на факторы инволюционного психоорганического синдрома такие как изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинэргической активности.
Таким образом фармакодинамические исследования показали что Глиатилин действует на: синаптическую в том числе холинэргическую передачу нервного импульса (нейротрансмиссию); пластичность нейронной мембраны; функцию рецепторов.
Фармакокинетика:
Абсорбция при приеме внутрь - 88%; легко проникает через гематоэнцефалический барьер накапливается преимущественно в мозге (концентрация в мозге достигает 45% уровня в крови) легких и печени; 85% выводится легкими в виде диоксида углерода остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Не влияет на репродуктивный цикл не обладает тератогенным и мутагенным действием.
Показания:
- острый период черепно-мозговой травмы преимущественно со стволовыми поражениями (в т.ч. при нарушении сознания коматозном состоянии);
- нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (острый и восстановительный период) и геморрагическому типу (восстановительный период);
- дегенеративные и инволюционных психоорганические синдромы и последствия цереброваскулярной недостаточности такие как первичные и вторичные нарушения мнестических функций характеризующиеся нарушениями памяти спутанностью сознания дезориентацией снижением мотивации инициативности и снижением способности к концентрации внимания;
- изменения в эмоциональной и поведенческой сфере: эмоциональная лабильность повышенная раздражительность снижение интереса старческая псевдомеланхолия;
- мультиинфарктная деменция.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация:
Применение Глиатилина во время беременности и лактации (грудного вскармливания) противопоказано.
Способ применения и дозы:
Инъекции внутримышечно или внутривенно (капельно).
Капсулы принимают внутрь до еды.
Взрослым:
- при острых состояниях: внутримышечно в дозе 1000 мг (1 ампула) в сутки или внутривенно от 1000 мг до 3000 мг в сутки. При внутривенном введении содержимое одной ампулы (4 мл) разводят в 50 мл физиологического раствора скорость инфузии 60-80 капель в минуту. Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней но при необходимости лечение можно продолжать до появления положительной динамики и возможности перейти на прием внутрь капсул.
- при хронической цереброваскулярной недостаточности изменениях в эмоциональной и поведенческой сфере и мультиинфарктной деменции препарат назначают внутрь по 400 мг (1 капсула) 3 раза в сутки.
Продолжительность терапии составляет 3-6 месяцев.
Побочные эффекты:
Тошнота (как следствие допаминэргической активации) в этом случае снижают дозу препарата. Возможны аллергические реакции.
Как правило препарат хорошо переносится даже при длительном применении.
Передозировка:
Симптомы: тошнота.
При появлении данного симптома рекомендуют снизить дозу препарата.
Взаимодействие:
Лекарственное взаимодействие препарата Глиатилин не установлено.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Глиатилин не влияет на способность пациента заниматься потенциально опасными видами деятельности.
по рецепту
